一、尋找合適的專業心理工作者
假如你本人或你的家人、朋友是一個精神障礙患者(所有心理和精神疾病的統稱),那么你一定為尋找合適的治療者而費盡了腦汁,你也可能為苦于找不到合適的治療者而抱怨不已。
我每周都能收到大量的全國各地的來電來信,從這些來電來信的患者或患者的家人那里我強烈地感受到,錯誤的診斷和治療會帶來多么大的危害,它往往會毀掉患者的一生幸福,或者會使病情進一步惡化。所以,尋找合適的治療者就顯得尤為重要。
然而,我們必須承認,尋找高明與合適的治療者是一件十分復雜而艱難的事情。這是因為心理學和醫學對精神障礙尤其是精神疾病的認識還處在探索階段;另一方面因為具有豐富背景知識和豐富的臨床經驗、敬業精神的心理醫生確實太少太少了。綜合很多經驗治愈的患者的體會和我本人的經驗,我認為尋找最佳治療者可以采取下列步驟:
1. 一定要尋找最好的心理醫生。
最好的心理醫生可能收費比較昂貴,但他會讓你的錢花得物有所值,還可以讓你看到治療的希望和免去你不必要的痛苦與折磨。一般的心理醫生雖然可以讓你省一點錢,但從長遠來看會得不償失。
2.最好尋找精通各種療法的心理醫生,特別是懂得大腦行為學的心理醫生。實踐證明,運用任何一種單一的治療理論和方法治療精神障礙都是有一定的局限性,很 難到達徹底治愈的目的。而采用整體療法或組合療法治療的效果會更理想。另外,大腦科學的發展為認識精神障礙及其他人的心理和行為問題開辟了新的途徑,提供 了新的甚至是突破性方法。一個不懂得大腦生理機能運作規律的心理醫生是很難在治療中有所作為的。
3.尋找具有精確診斷能力的心理醫生。對疾病的解釋和診斷決定著治療的思路和方法,錯誤的解釋和診斷所造成的惡果往往是難以彌補的。我始終認為,如果一個醫生能夠對病人的病情做出精確的診斷,那他就是病人最信任的朋友。
4.尋找胸懷開闊和富有愛心的心理醫生。這不僅因為這類醫生容易掌握最新的知識和觀念,還因為他們往往能夠保持足夠的耐心將治療進行下去。
5.尋找具有靈感和創造精神的心理醫生。治療過程是復雜和艱難的,它需要有智慧和新的方法不斷解決治療中出現的新問題,需要對治療模式有所突破,沒有靈感的醫生是很難做到這一點的。
需要指出的是,符合上述5個條件的心理醫生并不好找,但并不是沒有。你必須有耐心去找就一定能找到。
二、哪些人群需要接受心理治療
心理治療與心理咨詢既有聯系,有交叉又有一定的嚴格區別。在臨床工作中,我常常發現很多患者弄不清楚這二者之間的區別,有些患者明明有比較嚴重的障礙,而他們卻堅持要接受心理咨詢,甚至表示他們只接受心理咨詢而拒絕接受心理治療;相反,有些心理咨詢師卻不顧自己的專業及能力限制,非要向有嚴重障礙的患者提 供純心理咨詢,以企達到讓患者康復的效果。一般來說,對于各種神經癥(包括焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、疑病癥、強迫癥等)來說,一定要同時接受心理治療和心理咨詢,二者不可偏廢,而對于帶有精神分裂癥障礙傾向或已經診斷為精神分裂癥的人一定要以治療為主,否則將會延誤疾病,錯失治療的最佳機會。所有患者都應該記著:精神障礙耽誤不得,一旦錯失最佳治療時間,再治療起來就非常麻煩,你可能得付出數倍或更多的時間與經濟代價,而療效卻往往難以保證。
按照國際心理科學聯合會1984年肯定的心理治療與心理咨詢的定義模式,心理治療指的是臨床模式,即藥物的及其他的醫學模式,而心理咨詢遵循的則是發展 模式(development)和教育模式(educational model),是對一般人群或輕度障礙人群提供的幫助。
三、患者接受心理治療應注意哪些問題
治療任何一種類型的障礙(無論是人格障礙、神經癥還是精神分裂癥)都是一個十分復雜的過程,都不可能有一蹴而就的治療效果。根據我的臨床經驗,我認為,只有具備如下四個條件之后,患者才有可能從疾病的痛苦中走出來,才能看到治療的希望:
(一) 患者必須有正確的求治態度,客觀看待自己的心理問題或精神問題,并對治療效果作出實際的期待,尤其不要指望在短時間內恢復健康。
(二)一定要找到經驗豐富的治療師,要記住,并不是所有的專家對你都是適合的,你千萬不要憑自己的性格或興趣偏好選擇專家,而要憑專家的水平、經驗、敬業精神和專家素養選擇專家。
(三)在治療過程中一定要充分信任你的專家,并與他保持穩定的治療關系。事實證明,有兩類患者是永遠沒法治愈的,他們是終身制患者。這兩類患者是:
(1)疑神疑鬼對專家缺乏信任的患者;
(2)不斷更換治療師,缺乏堅持精神的患者。
四.家庭成員要全力支持和配合治療
缺乏家庭成員配合與支持的治療是很難看到理想治療效果的。